Wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern

Wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern

Wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern Wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern


Wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern

Mögliches Symptom einer Venenschwäche. Entwickelten Krampfadern kann ohne geeignete Therapie bis zu einem offenen Bein führen. Ulcus cruris bedeutet übersetzt in etwa Unterschenkel-Geschwür. Der Fachausdruck beschreibt eine schlecht heilende Wunde, meistens im Bereich des Innenknöchels.

Umgangssprachlich wird das Ulcus cruris häufig "offenes Bein" genannt. Offene Beine sind zu etwa 80 Prozent durch eine Venenschwäche bedingt oder zumindest mitbedingt.

Die Ursache der übrigen 20 Prozent sind zur einen Hälfte arterielle Durchblutungsstörungen und zur anderen vielfältige andere Erkrankungen, wie zum Beispiel rheumatische ErkrankungenStoffwechselstörungen, Tumoren und Infektionen. Zudem gibt es Mischformen, bei denen sowohl arterielle Durchblutungsstörungen als auch eine Venenschwäche als Ursachen zusammenspielen.

Im Folgenden lesen sie mehr zu Ursachen, Diagnose und Behandlung der häufigen, durch eine Venenschwäche bedingten Form des offenen Beines: Nach Untersuchungen der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie ist davon auszugehen, dass bei etwa wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern Prozent der erwachsenen Bevölkerung eine relevante Venenschwäche vorhanden ist. Fachausdrücke für diese Erkrankung sind auch "chronisch venöse Insuffizienz" oder "postthrombotisches Syndrom", wenn eine Thrombose vorausging.

Bis zu acht Prozent dieser Menschen mit Venenschwäche haben oder hatten schon einmal mit einem offenen Bein zu tun. Besonders häufig ist das Ulcus cruris jenseits des siebzigsten Lebensjahres. Die häufigste Ursache für eine Venenschwäche sind Störungen der Venenklappen. Genaueres dazu lesen sie in den Beiträgen zu Krampfadern und zur Venenschwäche. Die zweite — seltenere — Ursache sind Thrombosen der Beinvenen. Vor allem bei wiederholten Thrombosen kann eine ererbte Thromboseneigung vorliegen.

Bei einer Venenschwäche funktioniert das nicht mehr richtig. Sie können das Gewebe nur noch mangelhaft mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen beziehungsweise Stoffwechselabbauprodukte nicht mehr ausreichend abtransportieren.

Diese Mangelversorgung zeigt sich irgendwann an der Haut — betrifft aber auch das Gewebe darunter. Haut und Unterhaut werden zunächst unelastisch und empfindlich. Besonders häufig passiert das oberhalb des Innenknöchels. Solche bräunlichen Hautveränderungen am Knöchel können einem offenen Bein voraus gehen. Die offenen Beine stehen am Ende einer Reihe von Symptomen, die sich allmählich über mehrere Jahre entwickeln.

Mit der Zeit entwickelt sich eine spürbare Verhärtung von Haut und Unterhautfettgewebe. Sie ist ein Zeichen dafür, dass schon bleibende Schäden an diesen Geweben entstanden wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern. Sichtbare Hinweise auf die Erkrankung ist eine verstärkte Varizen Betrieb Harkov der Haut, wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern, also braune Flecken in den betroffenen Bereichen siehe Foto links.

Auf dem Boden des geschädigten Gewebes können sich dann, als schwerste Form einer Venenschwäche, geschwürartige und schlecht heilende Wunden entwickeln, die oft sehr schmerzhaft sind. Der Arzt fragt nach einem bekannten Venenleiden und ob zusätzliche Erkrankungen, wie eine Zuckerkrankheit oder eine Herzschwäche bestehen, die ebenfalls schlecht heilende Wunden an den Beinen begünstigen können. Ebenso wird er nach bekannten Hauterkrankungen oder rheumatischen Erkrankungen fragen.

Insbesondere Allergien auf Salben oder Pflaster können zu Beschwerden führen oder zumindest dazu beitragen. Entscheidend für die Diagnose sind dann verschiedene technische Untersuchungen.

Sie dienen dazu, sowohl die Funktion der Schlagadern Arterien als auch der Venen des betroffenen Beines zu beurteilen. Meistens sind in erster Linie schlecht funktionierende Venenklappen für die Erkrankung verantwortlich.

Es gibt aber auch Mischformen von Venenschwäche und "Arterienverkalkung" Arteriosklerosedie dann unter Umständen eine andere Behandlung erfordern. Manchmal sind auch Röntgenuntersuchungen der Venen mit Kontrastmittel Phlebografie erforderlich. Bei entsprechenden Verdachtsmomenten ist es sinnvoll, mit Hilfe einer Blutuntersuchung nach ererbten Formen einer Thromoboseneigung zu suchen. Vor allem dann, wenn ein Geschwür lange besteht und länger als drei Monate nach Beginn einer angemessenen Behandlung keine Zeichen einer Abheilung zu erkennen sind, wird der Arzt eine Gewebeprobe veranlassen.

Sie ist wichtig, um andere, seltenere Ursachen eines Geschwürs wie zum Beispiel ein Tumorleiden zu erkennen. Die wichtigste Behandlung bei einem Ulcus cruris auf dem Boden einer Venenschwäche ist die Kompressionstherapie mit Bandagen oder mit medizinischen Kompressionsstrümpfen.

Die zweite wichtige Säule ist Bewegung. Kompressionsbehandlung und Muskelarbeit können also wirksam die Ursache der Erkrankung, nämlich das "zu viel an Blut in den Beinen" beheben. Unter dieser Behandlung kann ein Ulcus abheilen. In manchen Fällen ist eine Kompressionsbehandlung allerdings nicht geeignet: Der Arzt wird dann die Vorteile und die Nachteile der Behandlung sorgfältig abwägen, um das bestmögliche Ergebnis zu erreichen. Wirkt eine normale Kompressionsbehandlung nicht ausreichend, ist eventuell eine intensivere Therapie, eine sogenannte intermittierende pneumatische Kompression nötig.

Dabei werden die Beine des Patienten in spezielle Manschetten gelegt. Diese werden mit Hilfe einer Maschine wie ein Luftballon aufgeblasen und wieder abgelassen. Bei sehr starken Schwellungen kann auch eine Lymphdrainage helfen. Wichtig ist eine angemessene Schmerzbehandlung. Dann fällt es den Betroffenen meist auch leichter, mehr Bewegung in den Alltag einzubauen, zum Beispiel häufiger spazieren zu gehen.

Unter Umständen ist eine begleitende Blutverdünnung notwendig, zum Beispiel dann, wenn wiederholte Thrombosen die Ursache der Venenschwäche sind oder eine bekannte Wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern besteht. Hormonpräparate wie zum Beispiel die Pille können das Risiko für ein Blutgerinnsel erhöhen und dadurch zum Fortschreiten der Erkrankung beitragen.

Patienten lassen sich daher am besten vom Arzt beraten, ob es im individuellen Fall Alternativen dazu gibt. Ein Ulcus cruris muss unbedingt fachgerecht behandelt werden. Das könnte die Heilung verzögern oder sogar schaden — unter anderem, weil enthaltene Zusatzstoffe oder Farbstoffe Unverträglichkeiten oder allergische Reaktionen auslösen können. Wie die Wunde versorgt werden muss, sollte deshalb genau mit dem Arzt abgespochen werden. Zink-Paste schützt die Umgebung des Geschwürs davor, dass sie mit angegriffen wird.

Bestimmte, sogenannte "hydroaktive" Wundauflagen zeichnen sich dadurch aus, dass sie nicht eintrocknen und mit einer offenen Wunde verkleben können. Beispiele sind Hydrokolloide, Alginate, Hydrogele oder Polyurethanschaum, wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern. Experten halten alle diese Verbandsmittel für gleich gut geeignet.

Der Arzt wird bei der Auswahl beraten. Grundsätzlich gilt die Empfehlung, die Verbände so selten wie möglich zu wechseln. Wie oft das ist und in welchen Abständen der Arzt die Wunde kontrollieren möchte entscheidet er abhängig von der Situation des Einzelnen. Es ist nicht notwendig, das betroffene Bein ruhig zu stellen. Hartnäckige Geschwüre, die trotz optimaler Behandlung nicht abheilen, wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern, muss unter Umständen ein Chirurg in einer Operation ausschneiden und mit einer Hautverpflanzung bedecken.

In vielen deutschen Städten gibt es mittlerweile spezialisierte Wundzentren, in denen Ärzte aus verschiedenen Fachbereichen zusammen mit spezialisierten Pflegekräften Menschen mit chronischen Wunden betreuen. Unter anderem bieten sie auch Informationen und Schulungen für Patienten und pflegende Angehörige an. Frings die Verdienstmedaille des Landes Rheinland-Pfalz. Noppeney T, Nüllen H. Varikose — Diagnostik - Therapie - Begutachtung.

Dieser Artikel enthält nur allgemeine Hinweise und darf nicht zur Selbstdiagnose oder —behandlung verwendet werden. Er kann einen Arztbesuch nicht ersetzen. Die Beantwortung individueller Fragen durch unsere Experten ist leider nicht möglich. Krankheiten verstehen, Therapien lernen, Lebensqualität gewinnen. Login Registrieren Newsletter bestellen. Ulcus cruris offenes Bein Schlecht oder gar nicht heilende Wunden am Unterschenkel, wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern, vor allem am Innenknöchel, entstehen meistens auf dem Boden einer langjährigen Venenschwäche.

Wer ist von einem Ulcus cruris betroffen? Wie kommt es zu einer Venenschwäche? Warum kann eine Venenschwäche zu offenen Wunden führen? Wie entwickeln sich die Symptome? Wie stellt der Arzt die Diagnose "Ulcus cruris"? Basisbehandlung bei einer Venenschwäche: Behandlung eines Ulcus cruris Die wichtigste Behandlung bei einem Ulcus cruris auf dem Boden einer Venenschwäche ist die Kompressionstherapie mit Bandagen oder mit medizinischen Kompressionsstrümpfen.

Behandlung mit Medikamenten Wichtig ist eine angemessene Schmerzbehandlung. Wie sieht die Wundbehandlung aus? Spezialisierte Wundzentren helfen Betroffenen und pflegenden Angehörigen In vielen deutschen Städten gibt es mittlerweile spezialisierte Wundzentren, in denen Ärzte aus verschiedenen Fachbereichen zusammen mit spezialisierten Pflegekräften Menschen mit chronischen Wunden betreuen.

Mit freundlicher Unterstützung der. Mehr zu Symptomen einer Venenschwäche. Was hilft bei einer Venenschwäche?


Wie kann man Krampfadern erfolgreich entfernen? Krampfadern, auch als „Varizen“ oder „Varikosis“ bezeichnet, treten häufig an den Beinen auf und sind.

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Oder Sie schreiben uns eine E-Mail an krebsinformationsdienst dkfz. Internet-Informationen sind nicht dazu geeignet, die persönliche Beratung mit behandelnden Ärzten oder gegebenenfalls weiteren Fachleuten zu ersetzen, wenn es um die Diagnose oder Therapie einer Krebserkrankung geht. Die vorliegenden Informationen sind urheberrechtlich geschützt.

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Ursprüngliche Adresse dieses Ausdrucks: Aber die Geduld lohnt sich: Auch fortgeschrittene Schwellungen lassen sich günstig beeinflussen. Für die Behandlung wurde ein mehrstufiges Konzept entwickelt, wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern, das bei fast allen Patienten angewendet werden kann. Er zeigt auf, wie die Behandlung aussehen kann und welche Punkte Patienten bei der Nachsorge berücksichtigen sollten. Informationen aus dem Internet ersetzen nicht das Gespräch mit dem Arzt.

Linktipps, Fachinformationen, Quellen ". Die Behandlung ist von zu Hause aus möglich. In spezialisierte Krankenhäuser müssen nur Patienten mit schweren oder komplikationsträchtigen Lymphödemen zum Beispiel an den Genitalien, Betroffene mit ausgeprägten Ödemen in Gesicht und Hals, oder Patienten mit fortgeschrittener Krebserkrankung, denen es insgesamt nicht gut geht.

Ist eine effektive Betreuung ambulant nicht zu leisten, etwa wenn mehrere Krampfadern in Rostov pro Tag notwendig sind, kann die stationäre Behandlung aber unter organisatorischen Aspekten eine Alternative bieten.

Die Basistherapie erfolgt in zwei Abschnitten. Dies geschieht mittels manueller Lymphdrainage und Kompressionsbandagen. Die zweite sogenannte Erhaltungsphase dient dazu, diesen Therapieerfolg zu bewahren, etwa mit Kompressionsstrümpfen oder Bewegungsübungen. Fachleute finden weiterführende Informationen zur Behandlung in der Leitlinie "Diagnostik und Therapie der Lymphödeme" unter www. Die manuelle Lymphdrainage wird von speziell ausgebildeten Therapeuten durchgeführt, in der Regel Physiotherapeuten oder Masseure.

In der ersten Phase der Entstauung wird täglich, mindestens aber mehrmals pro Woche eine Lymphdrainage durchgeführt und danach ein Kompressionsverband mit elastischen Binden angelegt.

Diese Phase dauert drei bis sechs Wochen und wird erst dann nicht mehr fortgeführt, wenn die Schwellung nicht mehr weiter zurückgeht. Die Drainage wird mittels sanfter und rhythmischer Massagen erreicht.

Den Therapeuten stehen verschiedene Griffe zur Verfügung. Sie üben dabei nur einen ganz leichten Druck aus. Sie liegen eng an der Haut an und üben einen konstanten Druck auf das geschwollene Gewebe aus. In der ersten Phase der Entstauungstherapie legen Physiotherapeuten, Pflegefachpersonal oder Ärzte die medizinischen Kompressionsbandagen meist täglich neu an. Diese mit Binden angefertigten und gepolsterten Bandagen bieten den Vorteil, dass sie sich dem abnehmenden Umfang von Armen und Beinen bei zurückgehender Schwellung während einer manuellen Lymphdrainage anpassen lassen.

Um in der zweiten Phase den Behandlungserfolg zu erhalten, verordnen die Ärzte passformgerechte medizinische Kompressionsmaterialien. Betroffene erhalten die Kompressionsware über ein ärztliches Rezept in Sanitätshäusern. Auch für Lymphödeme im Brust- Rumpf- und Beckenbereich können passende Kompressionskleidungsstücke gefertigt werden. Leidet ein Patient an einem Gesichtslymphödem, wird man versuchen, auf auffällige komprimierende Bandagen zu verzichten; gegebenenfalls ist aber auch die Kompressionsversorgung im Kopf-Hals-Bereich notwendig und möglich.

Nur bei wenigen Patienten ist unterstützend zur manuellen Lymphdrainage und zur Kompressionsbehandlung mit Strümpfen eine sogenannte apparative intermittierende Kompression notwendig: Dabei üben mit Luft gefüllte Manschetten einen wechselnden Druck auf die vom Behandlung von Thrombophlebitis clay betroffene Körperregion aus.

Diese Form der Behandlung setzen Ärzte nur bei ausgeprägten Lymphödemen und bei Patienten mit starker Einschränkung der Beweglichkeit ein. Sie wird meist nur zeitlich begrenzt und unter ärztlicher Aufsicht in einer Klinik angewandt, die besondere Erfahrung mit der Behandlung von Lymphödemen aufweist.

Die Wirksamkeit ist bisher jedoch noch nicht ausreichend mit Studien belegt. Als Ergänzung vermitteln Physiotherapeuten Lymphödempatienten unkomplizierte Bewegungs-und Atemübungen, die sie zuhause selbst durchführen können.

Physiotherapie und Bewegungsübungen können auch helfen, wenn ausgeprägte Lymphödeme zu Schonhaltung, Verspannungen und Schmerzen führen.

Bei körperlichen Übungen sollten Patienten jedoch darauf achten, dass sie sich wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern überfordern. Dies gilt auch für alle anderen Formen von Training oder Sport, die bei Patienten mit Lymphödem heute nicht mehr automatisch verboten sind.

Patienten sollten im Einzelfall jedoch immer mit ihrem Arzt Rücksprache halten, bevor sie mit körperlicher Belastung beginnen.

Eventuell sind in Absprache mit dem Arzt auch eine medizinische Trainingstherapie und medizinisches Krafttraining in von Physiotherapeuten geleiteten Sportstudios möglich.

Wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern für Krebspatienten ". In einigen Situationen sollte die physikalische Entstauungstherapie mit Lymphdrainage und Kompression nicht oder nur unter Abwägung aller Risiken eingesetzt werden, auch wenn ein ausgeprägtes Ödem vorhanden ist:.

Dazu gehören zählen beispielsweise. Lange Zeit gingen Mediziner davon aus, dass eine mechanische Beeinflussung eines Tumors durch Lymphdrainage, Massage wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern andere sogenannte physikalische Verfahren zur Rückenentspannung zwar theoretisch denkbar, im Einzelfall aber eher unwahrscheinlich sei. Für eine Tumorart gibt es möglicherweise eine Ausnahme: Möglicherweise drängt die Lymphdrainage verbliebene Krebszellen in gesundes Gewebe, wo sie sich festsetzen.

Gerade Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren leiden jedoch abhängig von ihrer Behandlungsform nicht selten unter schweren Lymphödemen im Gesicht, die sich ohne Drainage nicht von alleine zurückbilden.

Daher muss jeder Patient gemeinsam mit seinem Arzt eine Nutzen-Risiko-Abwägung treffen - meist ist die Lymphdrainage unbedingt notwendig, um Beschwerden zu lindern. Für alle anderen Tumorarten gilt aber derzeit noch: Ein Zusammenhang zwischen Massage, Lymphdrainage und Metastasierung ist nicht bewiesen. Auf jeden Fall gehen ausgebildete Fachkräfte bei Krebspatienten nur mit Vorsicht vor.

Bleiben Lymphödeme über sehr lange Zeit unbehandelt, treten mit einer höheren Wahrscheinlichkeit folgende Spätfolgen eines Lymphödems auf. Unter Umständen kommt es auch dazu, wenn Entstauungs- und Kompressionstherapie nicht die gewünschte Wirkung zeigen. Bevor Ärzte eine Operation zur Therapie eines chronischen Lymphödems ins Auge fassen, muss über mindestens sechs Monate eine Kombination aus manueller Lymphdrainage, Kompressionstherapie sowie Bewegungs- und Atemtherapie erfolgt sein.

Erst wenn diese Anwendungen erfolglos bleiben, ziehen Ärzte unter Umständen eine Operation in Erwägung. Alle entsprechenden Möglichkeiten gelten als mehr oder weniger experimentell: Es existieren bisher nur wenige wissenschaftliche Studien zum Einsatz operativer Verfahren beim Lymphödem. Die Daten wurden zudem meist nicht bei Krebspatienten erhoben, sondern bei Patienten, die aus anderen Gründen an einem Lymphödem litten.

Entscheiden sich Ärzte für eine Operation, stehen ihnen grundsätzlich drei Verfahren zur Verfügung:, wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern. Bei der Auswahl der operativen Behandlung prüfen Ärzte in der Regel die Wiederherstellung des unterbrochenen Lymphsystems als erste Möglichkeit.

Es existieren nur wenige wissenschaftliche Studien, in denen gezielt die Entstehung und wirksame Behandlung von Lymphödemen im Kopf- Halsbereich erforscht wurde. Die Behandlung Betroffener orientiert sich deshalb vor allem an praktischen Erfahrungen. Wichtig ist auch bei Patienten mit Gesichtslymphödemen die Entstauungstherapie.

Sie wird im Kopf-Hals-Bereich jedoch grundsätzlich den besonderen anatomischen Gegebenheiten und dem Allgemeinzustand betroffener Patienten angepasst. Nicht sicher ausgeschlossen ist, dass bei einer Lymphdrainage Tumorzellen in den Körper gedrängt werden.

Vor einer manuellen Lymphdrainage müssen deshalb Ärzte und Patienten gemeinsam abwägen, wie ausgeprägt und belastend das Lymphödem ist und wie hoch das Risiko ist, dass nach der Krebsbehandlung mit unsichtbar im Gewebe verbliebenen Tumorzellen zu rechnen ist.

Zur Vorbehandlung erfolgt deshalb häufig eine manuelle Lymphdrainage von Achsellymphknoten sowie vom oberen Rücken und den Schulterblättern. Damit wird der Lymphabfluss zunächst in diesem Bereich angeregt. Obwohl eine Kompressionstherapie von Lymphödemen im Kopf-Hals-Bereich grundsätzlich möglich und gelegentlich notwendig ist, wird diese im Alltag kaum durchgeführt. Für die Patienten stellen das Bandagieren des Halses und des Gesichts oder das Tragen einer Kompressionsmaske eine starke Belastung wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern, nicht nur körperlich, sondern auch psychisch.

Ausgeprägte Genitallymphödeme führen häufiger als andere Lymphödeme zu einer Lymphzystenbildung. Dabei sammelt sich Lymphe in sicht- und tastbaren "Bläschen". Liegen diese Zysten dicht unter der Hautoberfläche, öffnet sich das "Bläschen" unter Umständen schon bei geringer Belastung. Immer wiederkehrende Infektionen der Haut im Genitalbereich können die Folge sein.

Die Entstauungsbehandlung kann Abhilfe schaffen, ist jedoch schwierig und erfordert viel Geduld. Deshalb ziehen Ärzte bei Genitallymphödemen eher als bei anderen Ödemen eine operative Versorgung in Betracht.

Ist dies nicht möglich und bleibt eine Entstauungstherapie ohne messbaren Erfolg, können bei den Betroffenen die geschwollenen Areale wie Penis und Hodensack bei Männern sowie bei Frauen die Schamlippen Labien operativ verkleinert werden.

Die Betroffenen haben das Gefühl, dass sie gar nicht zur Ruhe kommen. Die Schwellungen wie die Kompressionsverbände oder -strümpfe beeinträchtigen das Körperbild. Insbesondere Patienten mit Kopf- Halslymphödemen leiden stark unter ihrem veränderten Aussehen. Die fortlaufend notwendigen Behandlungen verlangen Betroffenen viel Disziplin und Durchhaltevermögen ab.

Patienten sind nicht selten in Alltag und Beruf stark eingeschränkt und ziehen sich aus dem sozialen Leben zurück. Wer Probleme bei der Bewältigung der psychisch wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern Situation hat, kann sich an die regionalen Krebsberatungsstellen wenden, eine Adressliste bietet der Krebsinformationsdienst in der Rubrik "Wegweiser".

Gerade in Alltagsfragen kann es auch sinnvoll sein, sich mit anderen Betroffenen auszutauschen, die in der gleichen Situation leben. Wie haben sie die Belastungen verkraftet, welche Tipps können sie geben? Kontaktmöglichkeiten bieten die örtlichen und regionalen Krebsselbsthilfegruppen. Selbsthilfegruppen und Patientenverbände ", wie viel ist eine Operation am Bein mit Krampfadern.

Für Patienten mit einem Lymphödem stellen sich oft auch sozialrechtliche Fragen: Wer finanziert die zur Behandlung notwendigen Materialien? Welche Zuzahlungen muss man selbst leisten? Wie wirkt sich das Lymphödem auf die Fähigkeit aus, den Alltag zuhause zu bewältigen?

Ist für Berufstätige die Rückkehr an den Arbeitsplatz auch dann möglich, wenn weiter ein hohes Risiko für Ödeme besteht? Alle diese Fragen sollten Betroffene mit ihren behandelnden Ärzten und auch mit ihrer Krankenversicherung besprechen.

Wird die Krebsbehandlung oder die Therapie des Lymphödems in einer Klinik durchgeführt, steht als Ansprechpartner zudem der Kliniksozialdienst zur Verfügung, sowohl für stationär wie für ambulant betreute Patienten.


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